Директору Макеевской

ОШ І-ІІ ступеней № 64

администрации г. Макеевки

Хорольской О.В.

_________________________

_________________________

(домашний адрес)

_________________________

З А Я В Л Е Н И Е

Прошу принять моего ребенка (дочь, сына)

____________________________________________________________,

_____________ г. р. в первый класс с __________________ языком обучения.

Согласно Закона о защите персональных данных даю согласие Макеевской ОШ І-ІІ ступеней № 64 администрации г. Макеевки на обработку моих данных и данных моего ребенка.

Дополнительные сведения:

1. Мать__________________________________________________

Место работы______________________________________________

Занимаемая должность ______________________________________

Мобильный телефон______________________________________

2. Отец _____________________________________________________

Место работы______________________________________________

Занимаемая должность _____________________________________

Мобильный телефон_____________________________________

3. Ребенок посещал детский сад №_________

4. Будет ли посещать группу продленного дня? ___________________

5. Льготная категория ребенка (при наличии, указать категорию)

__________________________________________________________

К заявлению прилагаю:

Копию свидетельства о рождении

Медицинскую карту

____________________________________________________________

(документ, подтверждающий льготную категорию)

«____» ____________20__г.__________

        (подпись)

Директору Макеевской

ОШ І-ІІ ступеней № 64

администрации г. Макеевки

Хорольской О.В.

_________________________

_________________________

(домашний адрес)

_________________________

З А Я В Л Е Н И Е

Прошу принять моего ребенка (дочь, сына)

____________________________________________________________,

_____________ г. р. в первый класс с __________________ языком обучения.

Согласно Закона о защите персональных данных даю согласие Макеевской ОШ І-ІІ ступеней № 64 администрации г. Макеевки на обработку моих данных и данных моего ребенка.

Дополнительные сведения:

1. Мать__________________________________________________

Место работы______________________________________________

Занимаемая должность ______________________________________

Мобильный телефон______________________________________

2. Отец _____________________________________________________

Место работы______________________________________________

Занимаемая должность _____________________________________

Мобильный телефон_____________________________________

3. Ребенок посещал детский сад №_________

4. Будет ли посещать группу продленного дня? ___________________

5. Льготная категория ребенка (при наличии, указать категорию)

__________________________________________________________

К заявлению прилагаю:

Копию свидетельства о рождении

Медицинскую карту

____________________________________________________________

(документ, подтверждающий льготную категорию)

«____» ____________20__г.__________

        (подпись)

С

к приказу

от _____________№ ____